春節將至,忙碌了一整年的你是不是已經做好準備好好犒勞一下自己了?但有件事情我們每年過節卻都不得不注意,那就是暴飲暴食或進食不規律可能會給腸胃帶來負擔。這時可能會發生胃酸、反酸、燒心等癥狀。那么胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事?很有可能是得了胃食管反流病。

近年來,胃病在上班族中非常常見。《2023打工人胃健康洞察報告》顯示,在3000多名受訪者中,70%多的打工人(曾)確診胃部或消化道疾病。其中44%感覺反酸、燒心,51%感覺胃脹,對上班族的身心健康造成很大的影響。[[1]]

那么什么是胃食管反流病?如何應對才合適?

胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事?警惕胃食管反流病

所謂反流,指的是胃里的內容物,尤其是里面包含的胃酸出現異常,向咽部或口腔方向流動。其實正常情況下,人的胃上端和食管下段的肌肉會合作收縮,防止胃內容物倒流的。但在少數生理情況,或者罹患某些消化道疾病時,肌肉會變得松弛,胃內容物突破限制,就會沖上食管。

然而食管黏膜不像胃黏膜那樣可以抵御胃酸的強酸性。于是胃液反流上來就會不斷腐蝕脆弱的食管黏膜,引起炎癥、水腫、糜爛等改變。燒心的感受也是由這些損傷導致的。

出現這種情況,應當及時去醫院咨詢;如果確診,則需要在醫生的指導下接受規范的治療。

胃食管反流病吃什么藥?

針對胃食管反流病,主要的治療目標是快速緩解反流癥狀和促進食管粘膜愈合。指南中推薦的藥物一般有三類,需要根據病情的嚴重程度采取個性化治療。

如果每周反流癥狀小于等于3天,可選用抗酸藥來中和胃酸。抗酸藥利用酸堿中和的原理清除多余胃酸,起效迅速,但效果更溫和,不影響胃酸的正常分泌,適合輕度反流性食管炎患者選用。常用藥有鋁碳酸鎂咀嚼片、碳酸氫鈉片等。[[2]]

當反酸癥狀嚴重時,即一周內癥狀出現大于4天,通常采用抑酸藥治療。抑酸藥可強效抑制胃酸分泌,是中重度反流性食管炎患者治療的常用藥。其中包括質子泵抑制劑(PPI),如代表性藥物奧美拉唑、雷貝拉唑,好處是能快速減少反流癥狀,但PPI停藥后易復發,出現“酸反跳”。對于酸反跳,一般采用鋁碳酸鎂加以緩解[2]。

要注意,保證食管黏膜的愈合非常重要,黏膜修復好了才能避免病情反復發作。有些藥物兼備抗酸與黏膜保護雙重功效,如鋁碳酸鎂,[2]除抗酸外還在黏膜上形成一層物理保護膜,有了隔絕傷害的保護層,黏膜就能啟動自身修復的功能。

胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事?可能是胃食管反流病所引發。根據病情準醫囑吃藥,修復受傷的食管黏膜,減少反酸燒心,才能更快地恢復身體健康。

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[[1]] 南方周末《2023打工人胃健康洞察報告》

[[2]] 《中國常見消化系統疾病健康科普指導意見》