便秘的原因不是單一的，直接發病的原因可分為兩種，結腸運動遲緩或痙攣引起的結腸性便秘和直腸反射遲鈍引起的直腸性便秘，又稱排便困難便秘說起來算不上大病，但卻嚴重影響人們的生活質量，給人帶來許多煩惱。為了緩解便秘，許多人動不動就要吃些瀉藥，但用藥不當，便秘問題不僅會變得越來越麻煩，還可能會出現一系列不良反應。

通常將便秘分為三大類型：慢傳輸型、出口梗阻型和混合型。要想治愈便秘，必須從生活方式、心理和社會因素等方面進行綜合調理，才能收到滿意的療效。而使用藥物的目的，不僅僅是為了圖“一時之快”，重要的是要使自己恢復生理性排便。

目前臨床上應用的治療便秘的藥物有：潤滑性瀉藥、刺激性瀉藥、容積性瀉藥、促動力藥、滲透性緩瀉藥以及5-HT4受體激動劑等。

第一種，潤滑性瀉藥又稱大便軟化劑，此類藥物的主要功能是潤滑腸壁，軟化大便，使大便易于排出，如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差，作用弱，長期應用會引起脂溶性維生素吸收不良。

第二種，刺激性瀉藥作用快，效力強，藥物或者其代謝的產物可對腸壁產生刺激作用，使腸蠕動增加。該類藥主要有：果導、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意，此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經叢，并可能引起大腸肌無力，形成藥物依賴，因而主要用于大便嵌頓和需要迅速通便者，不宜長期應用。

第三種，容積性瀉藥也稱為瀉鹽，因其不被腸壁吸收而又溶于水，故能在腸中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到導瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由于它不能使結腸張力增加，所以不宜用于那些腸道運動遲緩的病人。

第四種，腸動力藥是通過加強腸肌張力來發揮作用，但常需要與其他藥聯合使用。

第五種，滲透性緩瀉藥，如乳果糖，它不被人體吸收，通過細菌分解后釋放有機酸在結腸起作用。尤其適宜于老年人、孕產婦、兒童及術后便秘者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發酵產生氣體，引起腹脹等不適感。

第六種，5-HT4受體激動劑，有替加色羅、聚乙二醇等，替加色羅對便秘型的腸易激綜合征有一定療效，特別宜于已經用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者。聚乙二醇由于其不被腸道吸收，也不會在腸道內分解產酸，可用于成年人的多種原因所致的便秘。但該藥不宜用于炎癥性器質性腸病及未確診的腹痛病人，服用此藥時最好與其他藥物間隔2小時。

最后還需要提醒您的是，不應單純依賴藥物治療，還要從改變生活方式入手，每個人都有各種習慣，大便也不例外，到一定地時間就要排便，如果經常拖延大便時間，破壞良好地排便習慣，可使排便反射減弱，引起便秘，所以不要人為地控制排便感。