左旋多巴注射液

左旋多巴注射液使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：左旋多巴注射液
英文名稱：Levodopa Injection
【成份】左旋多巴。
【適應癥】
用于帕金森病（原發性震顫麻痹），腦炎后或合并有腦動脈硬化以及中樞系統的一氧化碳與錳中毒后的癥狀性帕金森綜合征（非藥源性震顫麻痹綜合征）。也用于急性肝功能衰竭引起的肝昏迷。
【規格】20ml:50mg
【用法用量】靜脈滴注一日0.2-0.3g 用5℅ -10℅葡萄糖注射液稀釋后應用
【不良反應】常見的不良反應有：惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁，排尿困難。較少見的不良反應有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。接受本品治療 1年至數年者，部分病人可突然發生運動為震顫及強直，如“開關”現象。情緒緊張可促進患者發生反常運動不能或“起步困難”。
【禁忌】嚴重精神疾患、嚴重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。
【注意事項】嚴重的心血管疾病、心肌梗死史、黑色素瘤病史、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、精神病人、尿潴留者慎用。有骨質疏松的老年人，用本品治療用效者，應緩慢恢復正常的活動，以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規、肝腎功能及心電圖。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可分泌入乳汁，也會減少乳汁分泌；動物實驗表明左旋多巴可引起內臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應禁用
【兒童用藥】慎用。
【藥物相互作用】1 本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。
2 本品與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。
3 本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應避免合用。4 本品與抗精神病藥物合用，因為兩者相互拮抗，應避免合用。
5 本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。
6 金剛烷胺、苯扎托品、丙環定或苯海索與本品同用時，可加強左旋多巴的療效，但有精神病史者不主張同用。
7 吸入全麻藥與本品同用時，由于增加內源性DA含量，可引起心律失常，特別是氟烷的使用，應先停用左旋多巴 6～8小時。
【藥物過量】中毒癥狀：超劑量時可使上述不良反應明顯加重，并可導致嚴重心律失常。處理：立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進行相應對癥治療和支持療法。
【藥理毒理】本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥，左旋多巴為體內合成多巴胺的前體物質，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進入中樞，經多巴脫羧酶作用轉化成多巴胺而發揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內多巴胺及去甲腎上腺素等神經遞質，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝昏迷，改善中樞功能，使病人清醒，癥狀改善。
【藥代動力學】口服后由小腸吸收。空腹服后1～2小時血藥濃度達峰值，廣泛分布于體內各組織，1%進入中樞轉化成多巴胺而發揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。半衰期為1～3小時，如用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進入腦內的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應。口服后80%于24小時內降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥苯乙酸，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%，可通過乳汁分泌。
【貯藏】遮光，密封保存。
【有效期】暫定24個月

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左旋多巴注射液批準文號及生產廠家

左旋多巴注射液國藥準字H3102279320ml:50mg上海福達制藥有限公司

左旋多巴注射液國藥準字H4502148120ml:50mg廣西河豐藥業有限責任公司

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