鹽酸丙卡巴肼腸溶片

鹽酸丙卡巴肼腸溶片使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸丙卡巴肼腸溶片
英文名稱：Procarbazine Hydrochloride Enteric-Coated Tablets
漢語拼音：Yanusuan Bingkabajing Changrong Pian
【成份】本品主要成份為：鹽酸丙卡巴肼
【性狀】本品為腸溶糖衣片，除去糖衣后顯白色。
【適應癥】
本品為惡性淋巴瘤標準方案MOPP及COPP的主要藥物之一，對SCLC、惡性黑色素瘤、多發骨髓瘤、腦瘤（原發或繼發）等亦有一定療效。
【規格】每片為25mg、50mg。
【用法用量】口服，成人一次50mg，一日3次，亦可臨睡前頓服，以減輕胃腸道反應，連用兩周，四周重復。若白細胞低于3.0×109/L，血小板低于80～100×109/L應停藥。血象恢復后劑量減為每日50～100mg。
【不良反應】1.骨髓抑制為劑量限制性毒性，可致白細胞及血小板減少，出現較遲，一般發生于用藥后4～6周，2～3周后可恢復；2.惡心、嘔吐、食欲不振常見，偶有口腔炎、口干、腹瀉、便秘、眩暈、嗜睡、精神錯亂、腦電圖異常等，肝損害、皮炎、皮膚色素沉著、脫發、外周神經炎等偶見。
【注意事項】定期監測肝腎功能。肝腎功能不全、糖尿病（本品能加強降血糖藥的作用）、嚴重感染、近期經過放療或抗癌藥治療者應減量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有致畸作用，孕婦尤其妊娠初期三個月內禁用，哺乳期婦女用藥不確定。
【兒童用藥】小兒每日按體重3～5mg/Kg或按體表面積100mg/m2，分次口服，服藥1～2周，停藥兩周。對兒童及青少年長期大劑量用藥可有潛在的致癌、致畸性，故臨床上可使用其它藥物如VP－16替代。
【老年用藥】可酌情減量。
【藥物相互作用】不宜與丙咪嗪、胍乙啶、利血平等并用，以免增加其降壓作用；本品有增加巴比妥、麻醉劑如硫噴妥鈉及抗組胺類藥的作用；與箭毒并用，增加肌肉松弛作用，可致呼吸困難；可增強降血糖藥作用，故用本品時應盡量避免與其并用。
【藥理毒理】為肼的衍生物，本身無抗癌作用，體內代謝物具烷化作用，屬非典型烷化劑，本品經肝微粒體酶的氧化作用放出甲基正離子（CN3+）與DNA結合使之解聚，并使DNA前體物胸腺苷酸及鳥嘌呤甲基化，進而抑制RNA及蛋白質合成，干擾腫瘤細胞增殖，在細胞周期中阻礙S期細胞進入G2期。
【藥代動力學】口服吸收快而完全，易透過血腦屏障，以肝腎組織中濃度最高，血漿T1/2為7～10分鐘，主要從尿中排泄。
【貯藏】遮光，密封、室溫保存。

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鹽酸丙卡巴肼腸溶片

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